Q흉통이란?

" 가슴통증을 호소하는 경우 심장질환, 대동맥질환, 흉부 골격계질환, 호흡기질환, 소화기질환, 간질환, 담석등이 원인이 될 수 있습니다. "

가슴통증을 호소하는 경우 심장질환, 대동맥질환, 흉부 골격계질환, 호흡기질환, 소화기질환, 간질환, 담석등이 원인이 될 수 있습니다.
그러므로 가슴통증에 대한 검사는 상당히 방대해서 모든 검사를 시행하기가 부담스러운 것이 사실입니다.
그래서 가슴통증을 유발하는 원인 중 가장 위험한 심장질환을 제일 먼저 의심해야합니다.
가슴통증을 유발하는 심장병으로는 대표적으로 협심증, 판막질환, 심장비대가 있습니다.

01가슴통증이 있는 경우 제일 먼저 협심증을 의심해야

협심증은 심장에 피를 공급하는 관상동맥이 좁아져서 심장의 혈액공급이 원활치 않아 흉통이 발생하는 질환입니다. 얼마전 70세 할아버님께서 감기로 진찰을 받던 중 가슴통증이 있는 것을 알았습니다. 당뇨병으로 타병원에서 약을 드시던 중으로 최근 조금만 걸어도 가슴이 답답하고 뻐근하다고 하였습니다. 심장초음파 등 심장검사를 하였고 약 조절을 한 후 가슴통증이 없이 잘 지내시고 있습니다. 또 다른 예는 34세 여자 분으로 평소 생활하는데는 전혀 지장이 없는데, 아침. 특히 새벽에 가슴이 너무 아파서 깬다고 하였습니다. 전에도 가끔 이런 증상이 있었는데 최근 악화되었다고 합니다. 심장초음파와 24시간 생활심전도 상 혈관경련에 의한 협심증 진단을 내릴 수 있었고, 약을 복용 후 증상이 호전되었습니다.

02심장판막질환이나 심장비대도 흉통을 유발

심장판막이 막히거나 새는 경우 가슴통증을 유발하기도 합니다. 또 여러 가지 이유로 심비대(심장근육이 두꺼워지거나 커지는 질환)가 있으면 가슴통증을 유발합니다. 이런 경우 심전도나 심장초음파를 해서 심장병이 있는지 여부를 확인하고 적절한 치료를 받아야 합니다. 고혈압 환자 중에 가슴통증을 느끼는 경우에 이런 경우가 많습니다.

03내시경이 필요할 수도

가슴통증이 심장질환에 의한 것이 아닌 경우에는 위내시경과 복부초음파가 필요할 수 있습니다. 기억나는 환자 중에 23살 여자분이 있는데, 심장병을 의심할만한 극심한 중동으로 내원하였습니다. 심장검사 상 모두 정상이어는데 가슴통증이 너무 심하였습니다. 위내시경상 기도에 궤양이 있어서 치료 후 증상이 호전되었습니다. 병력을 자세히 물어보니 2주전에 약을 물없이 먹은 적이 있었고, 이후 흉통이 발생하였다고 합니다. 그 외에도 내시경상 역류성 식도염등이 있을 수 있고, 복부초음파상 담석 및 담낭염이 발견되기도 합니다.